【科學看靈芝New Studies】

專訪北醫生醫材料所
所長蘇慶華教授

採訪/吳亭瑤 攝影/楊逢元

百忙中抽空接受專訪的蘇慶華教授,才剛從美國回來,此行他是去參加第16界國際食用菌會議,並在會議中報告其這十幾年來對靈芝癒傷敷料的研究成果。
   靈芝癒傷敷料的原料,來自萃取後所剩的子實體廢渣(約占原體積的90%),在這些子實體細胞壁裡含有大量幾丁質,其化學組成與取自螃蟹殼的幾丁質類似,而後者則是現今醫療廣泛使用的創傷敷料的原料,由日本人所開發。


【靈芝癒傷敷料能使「慢性傷口」癒合】

  「根據我們的動物實驗,含40%靈芝幾丁質的敷料,和蟹殼幾丁質含量100%的日本創傷敷料效果一樣好,這意謂著使用靈芝幾丁質能降低創傷敷料的成本,況且靈芝幾丁質的取得原本就比較容易。
   蘇教授過去的研究已從酵素和細胞培養證明靈芝癒傷敷料沒有害處。目前則將重點擺在人體實驗──以慢性傷口為主,該傷口已5∼6個月以上無法癒合,大小約3∼4公分。實驗發現,靈芝癒傷敷料對這些傷口的效果非常好。
   「目前我們還需要累積更多個案,等這方面實驗做得差不多、數據也較齊全後,再從人體實驗去看靈芝對急性傷口(如燒燙傷)是否也有效。」蘇教授說。


【幾丁質能抑制傷口蛋白水解酵素,進而結束發炎反應,促進肉芽組織生長】

  此外,蘇教授的研究團隊也積極在探討靈芝敷料使傷口癒合的作用機制。「我們想知道,為什麼紗布不能使這些慢性傷口癒合,而靈芝敷料卻行?」
   蘇教授表示,「持續發炎」是一般傷口遲遲無法癒合的原因。傷口感染了某些頑強的微生物,不易清除,就會吸引大量具有吞噬作用的免疫細胞前來,這些免疫細胞會分泌金屬型的蛋白水解酵素來攻擊微生物,但另一方面這些酵素也會分解人體的膠原蛋白。膠原蛋白原本是修護傷口的材料,一旦瓦解,就無法修補傷口組織,傷口就會一直存在。
   在蘇教授的實驗中便發現,靈芝敷料能使傷口滲出液裡的金屬型蛋白水解酵素下降,此一作用等於把發炎反應結束,使傷口進到下個階段──肉芽組織生長。肉芽組織長出來後,接下來就有很多治療途徑,一個是植皮,或者是貼上膠原蛋白做成的敷料幫助癒合,或者讓傷口自己癒合。蘇教授的研究也發現,靈芝能促進肉芽組織生長。
   「這是靈芝敷料最重要的作用機制」蘇教授說。「傷口未長出肉芽組織之前,植皮不會成功;有時對抗生素已產生抗藥性的傷口,若沒先讓它長出肉芽,即使再用抗生素治療,還是不會有效果。」


【幾丁質抑制細菌生長】

  由於細菌在感染階段一樣會分解酵素去分解肌肉組織中的蛋白,把大分子分解成小分子,然後才能吸,因此,蘇教授懷疑,是否靈芝也能抑制細菌所分泌的蛋白水解酵素?所以,關於靈芝癒傷敷料的研究主軸又回到細菌上,並以此作為探討主題。
   而根據蘇教授自己的實驗發現,靈芝幾丁質在氨基酸含量豐富的環境,對細菌竟無抑菌作用。仔細分析才發現,原來氨基酸已經是小分子了,細菌可以直接吸收利用,根本不須分泌酵素加以分解;但是如果只給細菌蛋白質,然後再加入不同來源的幾丁質(包括靈芝幾丁質),這時就會發現細菌不會生長。
   「這表示,幾丁質會與細菌的蛋白水解酵素結合,使蛋白水解酵素失去作用,這就好像拿掉細菌的刀叉一樣,讓其無法對傷口大塊朵頤,細菌就無法將大分子的蛋白質分解成小分子的氨基酸,也就無法取得養分,進而無法生長。 」
   流血的傷口大約每西西血液裡有幾毫克的氨基酸,但是當止血後傷口只剩皮膚組織,也就是蛋白質;剛開始氨基酸可以滋養細菌,然而當氨基酸用完之後,細菌接下來必須分解蛋白質以供生長所需,此時若有幾丁質的介入,必定使得細菌綁手綁腳。

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